1、患者，男，53岁，血压突然显著升高，剧烈头痛，伴有恶心，呕吐，头晕，耳鸣，视力迅速减退，诊断为恶性高血压，给予硝普钠治疗。硝普钠可能引起氰化物中毒，那么氰化物中毒的先兆是

A、恶心、呕吐 

B、头痛、心悸 

C、出现耐药性 

D、厌食、乏力 

E、局部刺激 

【正确答案】 C

【答案解析】 硝普钠偶尔出现耐药性，视为氰化物中毒先兆，减慢滴速即可消失。

【该题针对“抗高血压药——其他抗高血压药”知识点进行考核】

2、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是

A、普萘洛尔 

B、利血平 

C、哌唑嗪 

D、卡托普利 

E、缬沙坦 

【正确答案】 B

【答案解析】 利血平过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠功能失调、胆石症、高尿酸血症，以及有痛风病史者慎用。

【该题针对“抗高血压药——其他抗高血压药”知识点进行考核】

3、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A、利尿降压药 

B、α受体激动药 

C、钙离子通道阻滞药 

D、血管紧张素转换酶抑制药 

E、α受体阻断药 

【正确答案】 D

【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，通过抑制ACE，减低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平，而在心脏预防与逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用。

【该题针对“抗高血压药——肾素—血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】

4、卡托普利常见的不良反应是

A、低血钾，低血压 

B、刺激性干咳，上呼吸道症状 

C、多毛，多汗 

D、阳痿，性欲减退 

E、反射性心率加快 

【正确答案】 B

【答案解析】 ACEI类最常见不良反应为干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类。其他不良反应有低血压、皮疹。严重不良反应为血管神经性水肿。长期应用有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐水平。

【该题针对“抗高血压药——肾素—血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】

5、下列哪项不是血管紧张素转换酶抑制药的主要临床应用

A、原发性高血压 

B、室性心动过速 

C、充血性心力衰竭 

D、左心室功能不全 

E、糖尿病肾病 

【正确答案】 B

【答案解析】 临床用于高血压，心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。不用于心律失常。

【该题针对“抗高血压药——肾素—血管紧张素系统抑制药”知识点进行考核】