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2022年执业药师考试药学综合强化试题(二)

来源:咸林医学网      发布人:学林网      发稿日期:2022-05-16

  1、(不合理处方的识别)


  A.无适应证用药


  B.黄连素用于细菌性腹泻


  C.二甲双胍用于糖尿病患者


  D.无正当理由不首选国家基本药物


  E.单张门急诊处方超过 5 种药品


  <1> 、超常处方


  A B C D E


  【正确答案】 A


  【答案解析】 有下列情况之一的,应当判定为超常处方。


  ①无适应证用药;


  ②无正当理由开具高价药;


  ③无正当理由超说明书用药;


  ④无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同的药物。


  <2> 、不规范处方


  A B C D E


  【正确答案】 E


  【答案解析】 有下列情况之一的,应当判定为不规范处方


  (1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认;


  (2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致;


  (3)药师未对处方进行适宜性审核(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);


  (4)早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄;


  (5)化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方;


  (6)未使用药品规范名称开具处方;


  (7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚;


  (8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;


  (9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名;


  (10)开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全;


  (11)单张门急诊处方超过 5 种药品;


  (12)无特殊情况下,门诊处方超过 7 日用量,急诊处方超过 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由;


  (13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定(包括处方用纸颜色、用量、证明文件等);


  (14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方;


  (15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。


  <3> 、用药不适宜处方


  A B C D E


  【正确答案】 D


  【答案解析】 有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方


  (1)适应证不适宜;


  (2)遴选的药品不适宜;


  (3)药品剂型或给药途径不适宜;


  (4)无正当理由不首选国家基本药物;


  (5)用法用量不适宜;


  (6)联合用药不适宜;


  (7)重复给药;


  (8)有配伍禁忌或者不良相互作用;


  (9)其他用药不适宜情况。


  2、A.强痛定


  B.心痛定


  C.安痛定


  D.消心痛


  E.心得安


  <1> 、普萘洛尔的别名


  A B C D E


  【正确答案】 E


  <2> 、硝酸异山梨酯的别名


  A B C D E


  【正确答案】 D


  <3> 、硝苯地平的别名


  A B C D E


  【正确答案】 B


  3、(固有性质不稳定的药物)


  A.胃蛋白酶


  B.阿朴吗啡、水杨酸钠


  C.牛痘疫苗


  D.青霉素类、头孢菌素类


  E.硫酸阿托品、硫酸可待因


  <1> 、容易水解的药物是


  A B C D E


  【正确答案】 D


  【答案解析】 水解是药物降解的主要途径,属于这类降解药物的主要有酯类(包括内酯)、酰胺类。青霉素、头孢菌素类药物的分子中存在着不稳定的β内酰胺环,在 H+或 OH-影响下,容易裂环失效。


  <2> 、容易氧化的药物是


  A B C D E


  【正确答案】 B


  【答案解析】 氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关,许多具有酚类(如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等)、烯醇类(如维生素 C)、芳胺类(如磺胺嘧啶钠)、吡唑酮类(如氨基比林)、噻嗪类(如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪)结构的药物较易氧化。


  <3> 、容易引湿的药物是


  A B C D E


  【正确答案】 A


  【答案解析】 大多数药品在湿度较高的情况下,能吸收空气中的水蒸气而引湿,其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。


  4、A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装


  B.可贮存于严密的药箱内


  C.根据不同性质要求,分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处


  D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧


  E.应密封置于阴凉干燥处


  <1> 、易吸湿的药品


  A B C D E


  【正确答案】 D


  【答案解析】 对易吸湿的药品,可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧


  <2> 、易挥发的药品


  A B C D E


  【正确答案】 E


  【答案解析】 对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处。


  <3> 、易受光线影响而变质的药品


  A B C D E


  【正确答案】 A


  【答案解析】 易受光线影响而变质的药品,需要遮光保存,应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,以防阳光照射。可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃容器包装,以防止紫外线的透入。


  <4> 、不耐高温的药品


  A B C D E


  【正确答案】 C


  【答案解析】对不耐高温的药品,可根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”。


  5、A.低精蛋白胰岛素注射剂


  B.脂肪乳


  C.利福平片


  D.胰酶片


  E.巴曲酶注射剂


  <1> 、需密闭,控制温度,保存中不能受潮的药品


  A B C D E


  【正确答案】 D


  <2> 、需 2~10℃冷处保存,并避免冻结的药品


  A B C D E


  【正确答案】 A


  【答案解析】 本组题考查内容:


  A.低精蛋白胰岛素注射剂——需要在冷处(2~10℃)贮存的药品在运输中应做到冷链,并避免冻结


  B.脂肪乳——不宜冷冻的药品,25℃以下保存


  C.利福平片——易受光线影响,需避光,阴凉处贮存


  D.胰酶片——易受湿度影响,故需密闭


  E.巴曲酶注射剂——巴曲酶注射液:遮光,在 5℃下保存(但应避免冻结)

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